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专家提醒:“不抖”的帕金森病更易误诊
2024年04月11日 10:19 中新网陕西

  4月11日是世界帕金森病日。帕金森病是一种中枢神经系统退行性疾病,中老年人是主要发病群体。空军军医大学唐都医院神经外科王学廉教授提出:治疗帕金森病,早期、正确的诊断尤其重要,“不抖”的帕金森病更易误诊。

王学廉教授为帕金森病患者义诊
王学廉教授为帕金森病患者义诊

  据《中国帕金森病治疗指南(第四版)》显示,在我国,目前有超过300万的帕金森病患者,65岁以上中老年人发病率为1.7%。帕金森病的患病率随年龄增加而上升,但治疗率很低,造成治疗率低的原因与疾病早期诊断经常会误诊有关,很多患者都是就诊多次才被确诊。

  帕金森病典型症状

  王学廉教授介绍:帕金森病的典型症状是抖、僵、慢、走不稳,其中“抖”的症状最为常见,一提起帕金森病,人们就会想到“抖”。实际上并不是所有帕金森病人都会出现“抖”,而表现为身体僵硬、不灵活、动作慢,这些更容易和其他疾病分辨不清。

  “很多‘不抖’的帕金森病患者会被误诊,比如由于肢体僵硬被误诊为颈椎病、腰椎病,由于活动不灵便被误诊为脑梗,由于行动迟缓被误诊为老年痴呆症,这种情况在临床上尤其多见。”王学廉教授强调,“而且,就算是‘手抖’,其病因也有很多,除了帕金森病,还有特发性震颤、甲亢、药物原因、情绪原因等,这样下来,误诊的概率就很大了。”

  那么,帕金森病的典型症状有哪些?王学廉教授总结了这几点——

  抖:手、胳膊或者小腿等部位不由自主地抖动;

  僵:肌肉变得紧绷,四肢活动的时候感到僵硬、沉重、不灵活;

  慢:动作缓慢,在日常生活中穿衣、刷牙、洗脸等动作变慢,写字越写越小;

  走不稳:走路时无法迈开脚步,以小碎步前进。

  非运动症状:便秘、嗅觉“失灵”、噩梦、失眠、抑郁、幻觉等。

为帕金森病实施脑起搏器手术
为帕金森病实施脑起搏器手术

  王学廉教授表示,通过早期及时、正确的诊断和早期干预,多数帕金森病患者数年内都能保持良好的生活质量。药物是治疗帕金森病的首选,脑起搏器手术治疗是在帕金森病程中特定的时间窗对药物治疗重要、有效的补充。随着现代神经外科的发展和医疗技术的提高,脑起搏器手术(脑深部电刺激、DBS)在治疗帕金森病的过程中发挥着越来越重要的作用,可以有效控制帕金森病的运动症状,如震颤、僵直、运动迟缓、姿势异常等,减少症状波动,对运动症状的控制长期有效,能提高生活质量,改善患者的日常生活能力。(孔乾)

责任编辑:王雨蜻

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